Dados do Trabalho

Título

VASCULITE CEREBRAL ASSOCIADA A INFECÇAO PELO SARS-COV-2: RELATO DE CASO

Introdução

A pandemia da COVID 19 persistiu por mais de três anos, gerando impactos significativos no âmbito econômico, social e na saúde. A clínica varia desde assintomáticos, sintomas leves e moderados, até quadros mais graves, com necessidade de internação hospitalar, suporte ventilatório e monitorização contínua. As alterações neurológicas relacionadas ao COVID também são descritas como fator de morbimortalidade relevante, e é relatado que mais de 30% dos pacientes contaminados apresentam sintomas neurológicos variados.

Objetivos

Desta maneira, o presente estudo tem o objetivo de ampliar o conhecimento das complicações neurológicas relacionadas à COVID-19, o seu diagnóstico, evolução clínica e prognóstica, descrevendo suas principais características

Descrição do caso

Para enobrecimento do estudo, foi realizada a revisão de dados atualizados e detalhamento do caso clínico em questão. As informações foram obtidas por meio da revisão do prontuário e entrevista com familiares do paciente, que foram informados sobre o estudo e autorizaram sua publicação e divulgação através do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. O paciente foi assistido pelo graduando pesquisador e pelo orientador deste trabalho durante o período em que ficou internado. O sintoma inicial foi cefaleia progressiva, com evolução para rebaixamento do nível de consciência e necessidade de intubação orotraqueal. O teste rápido para COVID-19 foi positivo. O paciente foi admitido rebaixado, anisocórico, em ventilação mecânica e sem reflexo de tosse. Foi realizada uma tomografia de crânio evidenciando edema global, decorrente de áreas de injúria isquêmica, focal e difusa, podendo estar relacionado a quadro de vasculite por COVID-19, devendo, assim, correlacionar ao caso. Suspeitou-se de morte encefálica devido ao quadro apresentado e, dessa forma, foi aberto o protocolo. O primeiro teste demonstrou um coma não perceptivo, ausência dos reflexos fotomotor, córneo-palpebral, oculocefálico, vestíbulo calórico e de tosse. Também foi realizado o teste de apneia que comprovou ausência de movimentos respiratórios e presença de hipercapnia com PaCO2 superior a 55mmHg. O segundo teste não foi realizado, pois o paciente evoluiu com parada cardiorrespiratória

Conclusões

Conclui-se, portanto, que as manifestações decorrentes da infecção pelo COVID 19, que acometem o sistema nervoso, podem ser gravíssimas, sendo um importante tema diante do contexto atual

Palavras Chave

Vasculite cerebral; COVID 19